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자궁경관 무력증

임산부의 안정 상태를 최우선으로 24시간 응급상황 대비

자궁경부 무력증이란 일반적으로 진통 등 전형적인 증상 없이 자궁경부가 개대 및 소실되어 주로 24주 이전에 태아가 유산 또는 조산되는 질환을 말하며, 조산 및 임신 중반기 태아 손실의 원인 중 하나로 알려져 있습니다.

위험요인: 임신 제 2삼분기 이후 반복되는 유산 또는 조산, 과거의 분만이나 유산과 관련된 자궁경부의 손상, 수술과 관련된 자궁경부의 외상이나 선천적 자궁 및 자궁경부 이상 등.

자궁경부길이의 단축을 의심하는 기준
자궁경부 길이는 대부분의 임신부의 경우 임신 30주까지 비교적 일정한 길이를 유지하고 이후 조금씩 짧아지는 양상을 보입니다. 임신 주수에 따라 평균길이는 약간 다르며, 자궁수축 여부 등의 측정 당시 상황 따라 일시적으로 약간의 차이가 있을 수 있으나, 일반적으로 3.0 cm 이상을 정상 범위로 봅니다. 단태임신의 경우 임신 제 2삼분기에 자궁경부 길이가 2.5cm 이하인 경우 자궁경부길이의 단축을 의심할 수 있습니다.
자궁경부길이가 짧을 때 조산 예방법
임신부의 과거 임신력(조산 및 유산 등), 다태아 임신 여부, 자궁경부 수술력, 측정 당시 자궁경부길이와 형태 변화 정도 등을 종합적으로 고려하여 치료 방법이 결정됩니다. 1) 단기 추적검사를 하거나, 2) 일상생활 제한 또는 절대안정 및 입원치료를 하거나, 3) 조산 예방을 위한 프로게스테론 투여를 하거나, 4) 자궁경부를 수술적으로 묶어주는 자궁경부봉축술을 할 수 있습니다.