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자궁근종 임산부 관리

자궁근종 여성의 안전한 분만

자궁근종은 자궁의 근육에서 발생하는 양성 종양으로 35세 이상의 여성의 40~50%에서 가지고 있는 가장 흔한 부인과적 종양입니다

자궁근종 합병증
자궁근종은 대부분 증상 없이 지내다가 건강검진이나 임신 초기 초음파 검사에서 발견되는 경우가 많습니다. 대부분의 자궁근종을 가진 여성은 특별한 문제가 없이 임신이 잘 진행되며, 자연 분만을 할 수 있습니다. 그러나 자궁근종의 크기와 위치에 따라서 다음과 같은 합병증이 증가할 수 있습니다.
  • 임신초기 자연유산
  • 조산
  • 태반조기박리
  • 태아 둔위와 같은 태아의 위치 이상
  • 제왕절개 분만
  • 산후 출혈
자궁근종으로 인한 통증
주로 임신 4~6개월 경에 자궁근종이 2차 변성을 일으키면서 근종 부위를 만졌을 때 통증이 있는 경우가 있는데, 대부분 며칠 이내에 좋아집니다. 그러나 통증이 심하거나 자궁 수축을 동반하는 경우에는 입원하여 진통제, 조기진통 억제제, 수액 등으로 치료를 하기도 합니다.
자궁근종이 있는 경우 분만법
자궁근종이 있더라도 대부분은 자연 분만을 시도 할 수 있으나 태아가 자연 분만을 할 수 없는 자세이거나, 크기가 큰 자궁근종이 태아머리보다 아래쪽에 위치하여 자궁 입구를 막고 있는 경우에는 제왕절개 분만을 합니다. 제왕절개 분만 시에 자궁근종을 제거 하면 출혈이 많을 수 있으므로 자궁근종을 제거하지 않는 것을 원칙으로 합니다.